|
|
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС), впервые описанный J. Delav с соавт. (1960), является одним из наиболее опасных осложнений нейролептической терапии, приводящим к летальному исходу больных шизофренией. Смертность при ЗНС по данным зарубежных публикаций составляет от 15 до 38% (10, 14), а частота развития от 0,03 до 1,4% от всех пролеченных нейролептиками больных (4, 7, 13, 15). Клиническая картина ЗНС характеризуется развитием генерализованной мышечной ригидности, центральной гипертермии с комплексом соматовегетативных расстройств и помрачением сознания на фоне выраженных изменений основных параметров гомеостаза (1,4,10, II, 12). Лечение ЗНС начинается с немедленной отмены нейролептиков и назначения интенсивной инфузионной терапии, направленной на коррекцию параметров гомеостаза и поддержание функции жизненно важных органов, в сочетании с антипаркинсоническими корректорами, ноотропами, транквилизаторами, оксибутиратом натрия и гексеналом (2, 4,5, 10, 14).
|
